Formulario

PFL-DC-120 - Queja por discriminación/represalias por Permiso Familiar Pagado

Quién presenta el reclamo: empleado

A quién se debe entregar el reclamo:  este formulario, así como cualquier documento adjunto con la documentación requerida debe enviarse al empleador y a:

Paid Family Leave
PO Box 9030
Endicott, NY 13761-9030